CZYM JEST CHEMOTERAPIA ?

W prostych słowach, chemoterapia jest metodą leczenia, w trakcie której pacjentowi podaje się środki antynowotworowe. Podczas, gdy chirurgia i radioterapia są metodami zwalczania bliżej zlokalizowanych zmian nowotworowych (guzów nowotworowych) chemoterapia może być użyta do zwalczania komórek raka rozprzestrzenionych w całym organizmie. Przykładem takiego typu nowotworu jest rak krwi (białaczka), lub złośliwy nowotwór limfatyczny (chłoniaki). Chemoterapia, jest również efektywną metodą zwalczania przerzutów, lokalnych guzów nowotworowych, dlatego też niezaprzeczalną rzeczą jest ogromna lecznicza waga tej terapii.

Obecnie jednak efektywność chemoterapii jest ograniczona ze względu na określone okoliczności. Przede wszystkim, efektywność różnych środków chemoterapeutycznych (tzw. cytostatyków) w ogromnej mierze zależy od typu leczonego nowotworu. Po drugie, zarówno jej efekty toksyczne, jak i powodowane przez nią efekty uboczne są bardzo poważne. Są one skutkiem założonej, chemoterapeutycznej efektywności cytostatyków na komórki nowotworu.

Wzrost komórek złośliwych guzów nowotworowych (np. przez podział komórek lub mitozę) zachodzi w identyczny sposób, jak w przypadku normalnych, zdrowych komórek organizmu. Większość składu każdej komórki stanowią białka i materiał genetyczny (łańcuchy kwasów nukleinowych DNA i RNA). Antynowotworowe działanie cytostatyków jest skierowane na niszczenia obu typów materiału genetycznego w komórkach nowotworu tak, by zapobiec dalszemu wzrostowi guza.

Będące w powszechnym użyciu cytostatyki mogą być zaliczone do 5 podstawowych kategorii w zależności od ich efektywności leczniczej oraz odpowiedniego sposobu ich cytotoksycznego oddziaływania. Są to :

1. Środki Alkalizujące
Środki te przetwarzają niezbędne substancje, potrzebne do tworzenia kwasów nukleinoweych w związki zasadowe, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się DNA komórek guzów nowotworowych.

2. Środki Hamujące Metabolizm
Ta klasa środków, włącza się w proces metabolizmu komórek nowotworowych, wypierając z niego elementy odżywcze potrzebne komórkom raka do ich przetrwania.

3. Drobnoustroje Wytwarzające Antybiotyki Przeciwnowotworowe
Celem tych związków, jest zakłócenie lub zablokowanie syntezy DNA i RNA komórek nowotworowych.

4. Lokowane Środki Przeciwnowotworowe
Środki te uszkadzają mechanizm wrzecionowy od którego zależy proces właściwego podziału komórek raka.

5. Inne Środki Medyczne
Przeciwnowotworowe środki wynalezione w ostatnich latach, takie jak cisplatyna i hormony korowonadnerczowe, L-asparaginaza, ..itd.

Leki tej ostatniej kategorii podawane są doustnie lub poprzez dożylną iniekcję. Co roku, w procesie badawczym znajdują się inne, coraz to nowe, bardziej efektywne terapeutycznie cytostatyki.

Jedną z nowych metod, jest tzw. metoda leczenia wybiórczo-obiektowego. (OST - Object Selective Treatment). W tej metodzie leczenia, lek oddziałuje na konkretne skupiska tkanki nowotworowej, wykazując wybiórczą toksyczność w stosunku do nienormalnych (zmienionych nowotworowo) komórek. W metodzie tej jednak efektywnie niszczone są nie tylko komórki nowotworowe, jakkolwiek efekty uboczne zostają wyeliminowane, lub są znacząco mniejsze.

Założenia takiej terapii obejmują:

1. Położenie nacisku na sposób aplikacji leku
Wstrzykiwanie antynowotworowych środków w konkretne miejsca ciała, tak, by działały one bezpośrednio na naczynia dostarczające krew i substancje odżywcze do komórek nowotworowych (tzw. Artery Partial Injection Treatment)

2. Wykorzystanie dynamiki przepływu krwi
Stosowanie baloników do blokady przepływu krwi w arterii guza, poprzedzonej wstrzyknięciem w jego naczynia krwionośne odpowiedniego cytostatyku lub użycie środków zwiększających ciśnienie krwi, i zwiększenie jej przepływu w obrębie guza w kombinacji z podanym dożylnie cytostatykiem.

3. Kompleksowe użycie cytostatyków
Tj. łączenie kompleksowego działania cytostatyków z określonymi substancjami i mechanizmami regulującymi ich dozowanie - w znaczący sposób zwiększa to ich działanie terapeutyczne.

<< poprzednia strona następna strona >>